healthblog

Czym jest badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy?

7 months ago admin

Czym jest badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy?

Badania szyjki macicy umożliwiają znalezienie i leczenie raka szyjki macicy na wczesnym etapie. Lekarze używają dwóch głównych testów w celu wykrycia zmian w komórkach szyjki macicy i do zidentyfikowania powiązanych wirusów.

Rak szyjki macicy rozwija się w wąskiej części w dolnej części macicy, gdzie łączy się z górną częścią pochwy . Lekarze znajdują ludzkie brodawczaka (HPV) w około 99% nowotworów szyjki macicy, chociaż większość przypadków HPV nie staje się rakowa. Posiadanie HPV jest najważniejszym czynnikiem ryzyka raka szyjki macicy.

Test PAP i test HPV są głównymi składnikami badań przesiewowych raka szyjki macicy.

Według National Cancer Institute, regularne badania przesiewowe zmniejsza ryzyko rozwoju lub śmierci z powodu raka szyjki macicy o 80%.

Liczba zgonów z powodu raka szyjki macicy w Stanach Zjednoczonych spada o około 2% każdego roku z powodu postępu w testowaniu i leczeniu.

W tym artykule przyglądamy się, jak działa test PAP, który powinien otrzymać badanie przesiewowe i jak interpretować wyniki. może obejmować testowanie HPV lub za pomocą testu PAP. Lekarz może również przeprowadzić badanie fizykalne miednicy w tym samym czasie.

Pap Rozmaz

Profesjonalista opieki zdrowotnej poszerza pochwy za pomocą narzędzia, do którego nazywają spekuluum, aby umożliwić dostęp szyjka macicy. Następnie zbierają próbkę komórek z szyjki macicy. Wyślą próbkę komórki do laboratorium do badania pod mikroskopem.

Technicy laboratoryjni patrzą na pojawienie się komórek. Jeśli wydają się nieprawidłowe, może to być oznaka, że rak szyjki macicy jest we wczesnych stadiach rozwoju, znany jako przedancer.

Wczesne leczenie może skorygować te zmiany komórkowe i zapobiec wystąpieniu raka szyjki macicy.

test HPV

lekarz użyje testu HPV do wykrycia wirusa za wieloma nieprawidłowymi zmianami komórkowymi, które mogą prowadzić do raka szyjki macicy.

Jednak test DNA HPV może może być test DNA HPV identyfikuj kilka infekcji, których eksperci nie łączą z rakiem. Pozytywny test HPV często nie oznacza, że dana osoba będzie rozwijać raka.

Kryteria i wytyczne badań przesiewowych

American Cancer Society zapewnia wytyczne dotyczące regularnych badań raka szyjki macicy u kobiet z kobiet W każdym wieku.

21–29 lat

W między tymi wiek kobieta powinna poddać się testom PAP w odstępach 3 lat. Na tym etapie testy HPV nie są konieczne. Jednak lekarz może kontynuować test PAP z testem HPV, jeśli wyniki są nieprawidłowe.

W jednym badaniu 86,7% osób, które uzyskały wynik pozytywny na temat HPV, nie rozwinęło raka w ciągu co najmniej 10 lat.

30–65 lat

lekarze zalecają następujące osoby dla osób w tym wieku:

Współpracowanie lub kombinacja obu testów, każdy 5 lat
Test PAP co 3 lata

American Cancer Society ostrzega, że połączony test HPV i PAP może prowadzić do większej liczby fałszywych pozytywów, więcej testów i więcej Procedury inwazyjne.

W ciągu 65 lat

Kobiety, które miały regularne badania przesiewowe w ciągu ostatnich 10 lat, z wyraźnymi wynikami, mogą zatrzymać badania przesiewowe w tym wieku.

Jednak , jeśli test w ciągu ostatnich 20 lat wykazał oznaki poważnego przedszkola, badania przesiewowe powinny trwać do 20 lat po odkryciu tego przedanownika.

Kobiety z wysokim ryzykiem raka szyjki macicy

Ci, którzy mają podniesione ryzyko raka szyjki macicy, powinni być częstsze testowanie.

Obejmuje to kobiety z tłumionym układem odpornościowym, takie jak te z HIV lub poprzedni przeszczep narządu. Ludzie mogliby również mieć wysokie ryzyko, gdyby mieli ekspozycję na dietylistilbestrol (DES), syntetyczną formę estrogenu, przed porodem.

Po całkowitej histerektomii, która obejmuje usunięcie macicy i szyjki macicy, nie jest nie dłużej konieczne. Jeśli jednak lekarz przeprowadził histerektomię w leczeniu raka, badania przesiewowe powinny kontynuować.

Kobiety, które otrzymały szczepienie HPV, powinny nadal poddać się badaniom. Rak lub precancer będą miały własny plan badań przesiewowych i leczenia, a także osoby z zakażeniem HIV.

Wynik fałszywie dodatni może nie tylko powodować stres, ale może prowadzić do niepotrzebnych procedur, które mogą mieć długoterminowe ryzyko. Z tego powodu lekarze nie zalecają rocznych badań przesiewowych.

Dowiedz się więcej o możliwej roli bakterii szyjnych w rozwoju raka.

interpretowanie wyników

Wyniki badań przesiewowych szyjki macicy mogą być normalne, niejasne lub nieprawidłowe.

Normalne: nie stwierdzono zmian w komórkach szyjki macicy.

niejasne: komórki wyglądają, jakby mogły być Nieprawidłowy, a patolog nie mógł zidentyfikować zmian, które mogą wskazywać na przedplanowanie. Te nieprawidłowe komórki mogą odnosić się do HPV, infekcji, ciąży lub zmian życia.

Nieprawidłowe: technicy laboratoryjni stwierdzili zmiany w komórkach szyjnych. Nieprawidłowe komórki nie zawsze wskazują na raka. Lekarz często poprosi o dalsze testy i leczenie, aby sprawdzić, czy zmiany stają się rakowe.

W niejasnym wyniku nastąpiły zmiany komórek, ale komórki są bardzo prawie normalne i prawdopodobnie rozwiązują się bez leczenia. Lekarz prawdopodobnie poprosi o powtórzenie testu w ciągu 6 miesięcy.

Młodsi ludzie są bardziej podatni na płaskonabłonkowe zmiany śródnabłonkowe niskiej jakości (LSIL), które często rozwiązują bez leczenia.

erozja szyjki macicy, Które lekarze czasami nazywają ektropion, mogą również prowadzić do niejasnego rezultatu. Erozja szyjki macicy oznacza, że komórki leżących u podstaw gruczołów można zobaczyć na powierzchni szyjki macicy.

erozja są powszechne, szczególnie wśród osób, które używają pigułki antykoncepcyjnej, nastolatków lub osoby w ciąży. Niewielkie krwawienie może również wystąpić po płci.

Większość przypadków erozji rozwiązuje się bez leczenia.

Co zrobić po nieprawidłowych wynikach

Nieprawidłowy wynik oznacza, że patolog patolog Wykryto zmiany w szyjce macicy osoby. Ten wynik niekoniecznie oznacza, że jednostka ma raka szyjki macicy. W większości przypadków nie ma raka.

Nieprawidłowe zmiany w komórkach szyjnych są często spowodowane HPV. Zmiany niskiego stopnia są niewielkie, a zmiany wysokiego stopnia są poważniejsze. Większość zmian w niskim stopniu rozwiązywanym bez leczenia.

Zwykle zajmuje 3–7 lat dla „wysokiej jakości” lub ciężkich, nieprawidłowości, aby stać się rakiem szyjki macicy.

Komórki wykazujące poważniejsze Zmiany mogą ostatecznie stać się rakowe, chyba że lekarz je usunie. Wczesna interwencja jest niezbędna do leczenia raka szyjki macicy.

Lekarze będą musieli przeprowadzić dalsze testy, aby potwierdzić nieprawidłowe wyniki testu PAP lub HPV.

Rzadko wyniki testu mogą wskazywać na obecność śródnabłonka szyjnego szyjnego śródnabłonkowego Neoplazja (CIN). Termin ten oznacza, że badanie przesiewowe stwierdzono komórki przedrakowe, ale nie, że dana osoba ma raka szyjki macicy.

Wyniki mogą pokazać:

CIN 1 (zmiany komórki miękkie) : Jedna trzecia grubości skóry, która pokrywa szyjkę macicy ma https://harmoniqhealth.com nieprawidłowe komórki.
Cin 2 (umiarkowane zmiany komórek): dwie trzecie grubości skóry, która pokrywa szyjkę macicy ma nieprawidłowe komórki.
Cin 3 (ciężkie zmiany w komórkach): Cała grubość skóry, która pokrywa szyjkę macicy ma nieprawidłowe komórki.

lekarz będzie musiał potwierdzić te wyniki, prosząc o to Biopsja.

Problemy z testem

Podczas gdy oba standardowe badania przesiewowe szyjki macicy są często wiarygodne i skuteczne, niejasne lub nieprawidłowe wyniki mogą odzwierciedlać problem z badaniem, a nie obecność zmieniających się komórek.

Osoba może być zmuszona powtórzyć test z powodu „nieodpowiednich” próbki, co oznacza, że jej wyniki były niejednoznaczne.

Niewystarczająca próbka może wynikać z:

Zbyt mało komórek Dostępne z testu
Obecność infekcji, która przesłania komórki
Menstruacja, która może utrudniać oglądanie komórek
Zapalenie szyjki macicy, co może Utrudnicie widoczność komórek

Osoba, która chce przejść badania przesiewowe raka szyjki macicy, powinna najpierw podjąć środki w celu zarządzania infekcjami lub stanem zapalnym w szyjce macicy.

Podsumowanie

Zalecane medycznie testy raka szyjki macicy są testem PAP i testem HPV. Testy te pokazują albo zmiany w komórkach, albo obecność wirusa HPV, które sugerują wyższe ryzyko raka szyjki macicy. Pokrycie przesiewowe jest często wysoce skuteczne i mogą pozwolić na wczesne leczenie. Jednak wyniki mogą być niejasne i wymagać dalszych testów. Kobiety

Kobiety w wieku powyżej 21 lat powinny otrzymać test PAP co 3 lata. Pokrycie badań

mogą być kosztowne. Jednak wielu ubezpieczycieli zapewnia zasięg testowania. Osoby bez dostępu do badań przesiewowych w zakresie raka szyjki macicy mogą wykorzystywać ten obiekt do wypracowania, jeśli kwalifikują się do bezpłatnych testów w ramach programu wczesnego wykrywania raka piersi i szyjki macicy (NBCCEDP).